Erectiestoornissen (impotentie)

Erectiestoornissen (impotentie) Impotentie uitgelegd

Erectiestoornissen (impotentie)

Impotentie uitgelegd

Het artikel verklaart erectiestoornissen (impotentie), de relatie met hartaandoeningen en cardiovasculaire risicofactoren en de belangrijkste behandelingsopties

Erectiestoornissen worden al lang toegeschreven aan een normaal verouderingsproces. Daarom werden bij patiënten met erectiestoornissen vaak hun symptomen genegeerd. Er werd geloofd dat het zoeken naar een onderliggende oorzaak van beperkte klinische waarde was, mede omdat behandelingsopties beperkt waren.

Omdat erectiestoornissen vaak voorafgaan aan andere symptomen van hart- en vaatziekten, moet een man met erectiestoornissen en geen andere symptomen van hart- en vaatziekten worden beschouwd als een vasculaire patiënt totdat het tegendeel wordt bewezen (12).

In 2001 suggereerden twee rapporten dat erectiestoornissen inderdaad een marker kunnen zijn voor stille kransslagaderaandoeningen (13,14). Er werd vastgesteld dat de aanvang van erectiestoornissen de symptomen van kransslagaderziekte kan dateren. Daarom moet de aanwezigheid van coronaire hartziekte worden overwogen bij mannen die zich presenteren met erectiestoornissen.

Een meta-analyse van 12 prospectieve cohortstudies die in 2011 werden gepubliceerd, suggereerde dat erectiestoornissen het risico op cardiovasculaire aandoeningen, hart- en vaatziekten, beroerte en mortaliteit door alle oorzaken aanzienlijk verhogen, en de toename is waarschijnlijk onafhankelijk van conventionele cardiovasculaire risicofactoren (15).

Een andere systematische review en meta-analyse toonde aan dat erectiestoornissen geassocieerd waren met een verhoogd risico op cardiovasculaire gebeurtenissen en mortaliteit door alle oorzaken. Het relatieve risico geassocieerd met erectiestoornissen was hoger op jongere leeftijd (16).

Erectiestoornissen (impotentie)

Er is gesuggereerd dat slagadergrootte kan verklaren waarom erectiestoornissen kunnen voorafgaan aan het ontstaan ​​van kransslagaderaandoeningen. Penislagaders hebben een diameter van 1-2 mm, terwijl kransslagaders een diameter hebben van 3-4 mm. In theorie kunnen plaques in kleinere slagaders de bloedstroom sneller beïnvloeden dan plaques in grotere slagaders.

LEZEN  Eenzaamheid, sociaal isolement en slechte gezondheid

Beoordeling en behandeling van erectiestoornissen

Het verband tussen erectiestoornissen en hart- en vaatziekten suggereert sterk dat mannen die klagen over erectiestoornissen, een cardiovasculaire risicobeoordeling moeten ondergaan (17). Het is duidelijk dat andere oorzaken van erectiestoornissen, zoals hormonale stoornissen of neurale schade, moeten worden uitgesloten.

Medische beoordeling omvat klinisch onderzoek, bloeddrukmetingen, nuchtere glucose, geglyceerde hemoglobine, lipidenpaneel, tailleomtrek, schildklierfunctie en meting van testosteron. Verdere opwerking hangt af van de klinische situatie.

De behandeling van erectiestoornissen moet in de eerste plaats gericht zijn op het wijzigen van het cardiovasculaire risico door middel van leefstijlinterventie. Stoppen met roken, regelmatige lichaamsbeweging en gezonde voedingskeuzes zijn van cruciaal belang.

Behandeling met zogenaamde fosfodiesterase-5-remmers (PDE5-I) verbetert vaak de erectiele functie. De meest gebruikte medicijnen zijn Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) of Levitra (vardenafil). Elk van deze medicijnen verbetert erecties wanneer genomen vóór seksuele activiteit.

De PDE5-Is werkt door de bloedvaten te verwijden die bloed naar de penis leveren, waardoor de bloedstroom wordt verbeterd. De medicijnen verlagen de bloeddruk enigszins, maar ze kunnen veilig worden gebruikt met de meeste andere medicijnen, behalve nitraatmedicijnen zoals nitroglycerine, Nitrostat, Nitro Pasta, Imdur, Isosorbide mononitraat en Isordil. Het mengen van een PDE5-Is met een nitraatmedicijn kan schade veroorzaken door ernstige bloeddrukverlaging.

Er zijn aanwijzingen dat kruidensupplementen met extracten van Tribulus Terrestris de impotentie kunnen verbeteren.

De Take Home-melding Erectiestoornissen (impotentie) is een veel voorkomende aandoening bij volwassen mannen.

Erectiestoornissen en hart- en vaatziekten delen dezelfde risicofactoren.

Erectiestoornissen gaan vaak vooraf aan andere klinische symptomen van hart- en vaatziekten. Daarom is voorgesteld dat erectiestoornissen toekomstige cardiovasculaire gebeurtenissen kunnen voorspellen.

LEZEN  18 Belangrijke oorzaken van kortademigheid - Dyspneu verklaard

De behandeling van erectiestoornissen moet gericht zijn op het wijzigen van cardiovasculaire risicofactoren. Een gezond voedingspatroon, regelmatige lichaamsbeweging en zich onthouden van roken zijn allemaal belangrijk.

Leefstijlmaatregelen gericht op het wijzigen van risicofactoren kunnen niet alleen de erectiestoornissen verbeteren, maar ook het risico op toekomstige cardiovasculaire gebeurtenissen verminderen.

Behandeling met fosfodiesterase-5-remmers (PDE5-I) verbetert vaak de erectiele functie, seksuele prestaties en kwaliteit van leven.