Hoge opname van koolhydraten Erger nog dan vetrijk voor bloedlipiden

werd geassocieerd

Hoge opname van koolhydraten Erger nog dan vetrijk voor bloedlipiden

Recente gegevens uit de prospectieve Urban Rural Epidemiological (PURE) -studie suggereren dat een hoge inname van koolhydraten een slechter effect op lipiden heeft dan hoog vet

De doelen van de studie waren om het verband tussen de inname van voedingsstoffen en bloedlipiden te beschrijven en om het effect van iso-calorische vervanging van voedingsstoffen op bloedlipiden te onderzoeken..

De gebruikelijke voedselinname van 145.275 deelnemers in 19 landen met een hoog, gemiddeld en laag inkomen die deelnamen aan het PURE-onderzoek werd prospectief gemeten met behulp van gevalideerde vragenlijsten over voedselfrequentie.

De lipide biomarkers die in het onderzoek aan bod komen:

  • Totaal cholesterol (TC)
  • LDL-cholesterol (LDL-C)
  • HDL-cholesterol (HDL-C)
  • Triglyceriden (TG)
  • Apolipoproteïne A (ApoA)
koolhydraten door
  • Apolipoproteïne B (ApoB)

De macronutriënten die in het onderzoek aan bod kwamen:

  • koolhydraten
  • Verzadigde vetzuren (SFA)
  • Enkelvoudig onverzadigde vetzuren (MUFA)
  • Meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA)

Hogere koolhydraatinname werd geassocieerd met lagere TC en LDL-C maar ook met lagere HDL-C- en ApoA-niveaus, wat leidde tot hogere TC / HDL-C- en ApoB / ApoA-verhoudingen en hogere TG’s. De apoB / apoA-ratio is herhaaldelijk aangetoond een betere marker voor risico te zijn dan lipiden, lipoproteïnen en lipidenverhoudingen (2)

Een hogere inname van SFA’s werd geassocieerd met hogere LDL-C en lagere TG-niveaus. Hogere MUFA-inname werd geassocieerd met lagere TC, LDL-C en hogere ApoA. Hogere PUFA-inname werd geassocieerd met lagere TC en LDL-C en paradoxaal hoger ApoB-niveau.

Isokalorische vervangingen van koolhydraten door SFA’s verhoogden de TC met 3%, LDL-C met 5% en HDL-C met 1% en de TG met 5%. Vervanging van koolhydraten door MUFA leidde tot een afname van de LDL-C met 2%, een afname van de TC / HDL-C-verhouding met 3% en een afname van de ApoB / ApoA-verhouding met 1%. Het vervangen van koolhydraten door PUFA’s ging gepaard met weinig verandering in lipidemarkers.

werd geassocieerd

De auteurs concludeerden dat hogere inname van koolhydraten de meest nadelige invloed heeft op lipidenprofielen en het vervangen door verzadigd vet verbeterde HDL-C en TG en het vervangen door MUFA’s verbeterde TC / HDL-C en ApoB / ApoA.

“Deze gegevens uit een groot wereldwijd onderzoek geven aan dat richtlijnen voor voedingsvetten en koolhydraten een nieuwe evaluatie vereisen.”

Koolhydraten onderaan in de voedselpiramide plaatsen op basis van hun effect op cholesterol in het bloed kan een vergissing zijn geweest. Uit gegevens blijkt zelfs dat het vervangen van koolhydraten in de voeding door verschillende soorten vet het lipidenprofiel kan verbeteren. Bottom Line Openbare gezondheidsautoriteiten, waaronder de American Heart Association (AHA) en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) bevelen aan dat 60% van de calorieën afkomstig moet zijn van koolhydraten en slechts 5% tot 6% calorieën uit verzadigd vet.

LEZEN  15 vragen en antwoorden over dementie en cognitieve stoornissen

In de bovengenoemde studie was het enige voordeel van een koolhydraatrijk dieet een verlaging van TC en LDL-C. Het effect op andere lipidenbiomarkers zoals HDL-C, TG en ApoB / ApoA-verhouding kan echter schadelijk zijn.

Een dieet rijk aan SFA’s verhoogde TC en LDL-C maar verlaagde TG terwijl een dieet rijk aan MUFA’s alle lipide biomarkers verbeterde. Een dieet met veel PUFA’s had een gemengd effect op lipidenbiomarkers.

De studie suggereert dat het een vergissing was om koolhydraten op de bodem van de voedselpiramide te plaatsen op basis van hun effect op het cholesterolgehalte in het bloed. Uit de gegevens blijkt zelfs dat het vervangen van koolhydraten in de voeding door verschillende soorten vet het lipidenprofiel kan verbeteren.

In een interview op Medscape zei Dr. Mahshid Dehghan, de hoofdauteur van de samenvatting (3):

Om onze bevindingen samen te vatten, is het meest nadelige effect op bloedlipiden koolhydraten; het grootste voordeel is de consumptie van enkelvoudig onverzadigde vetzuren; en het effect van verzadigde en meervoudig onverzadigde vetzuren wordt gemengd. Ik geloof dat dit een grote boodschap is die we kunnen geven omdat we mensen verwarren met een vetarm dieet en alle complicaties van de totale vetconsumptie, en WHO en AHA suggereren allemaal 55% tot 60% energie uit koolhydraten.

Tegenwoordig zijn de meeste experts het erover eens dat een dieet met veel SFA’s of geraffineerde koolhydraten niet wordt aanbevolen voor de preventie van hartaandoeningen. Het lijkt er echter op dat koolhydraten waarschijnlijk een grotere metabole schade veroorzaken dan SFA’s in de snel groeiende populatie van mensen met metabole afwijkingen geassocieerd met obesitas en insulineresistentie..

LEZEN  19 Belangrijke oorzaken van vermoeidheid - vermoeidheid en chronische vermoeidheid verklaard

Ik neem aan dat we het er allemaal over eens zijn dat gedeeltelijk gehydrogeneerde vetten (transvetten) moeten worden vermeden. De enkele focus op het verminderen van de inname van SFA’s en voedingsvetten in het algemeen, kan echter contraproductief zijn geweest en de snel groeiende populariteit van geraffineerde koolhydraten hebben bevorderd. De voedingsgegevens uit de PURE-studie suggereren duidelijk dat het tijd is om onze focus te verleggen van het verminderen van vet in onze voeding naar minder koolhydraten..